가능한 피하기 위해 기관 튜브 기관 내 삽관 중에 출혈은 먼저 적절한 준비 및 정확한 운영 기술에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 수술 전에 의사는기도의 모양을 확인하는 등 환자의기도 상태를 신중하게 평가해야합니다. 부기, 점막 손상, 비정상적인 해부학 적 구조 또는 기타 잠재적기도 문제 여부. 기도가 좁거나 부어 오르거나 쉽게 출혈하는 환자의 경우 적절한 장비 및 삽관 방법을 선택하기 위해 특별한 삽관 전략이 필요할 수 있습니다. 기도가 불안정하거나 부어 오르면 강제 삽관을 피하면 손상을 효과적으로 줄일 수 있습니다.
삽관 과정에서 의사는 절차가 가능한 한 부드럽고 과도한 힘을 줄여야합니다. 특히, 삽관 튜브가 후두와 기관을 통과 할 때 과도한 힘을 사용하지 마십시오. 과도한 압력이나 부적절한 힘은기도에 손상을 일으킬 수 있으며 특히 튜브가 글로스를 통과 할 때도기도의 내벽에 출혈이 발생할 수 있습니다. 적절한 작동 기술을 통해 튜브가기도로 부드럽게 들어가서 심각한 마찰이나 압축을 피하십시오. 기도의 모든 외국 물질, 점액 또는 분비물은 삽관 중에 마찰로 인한기도 출혈을 방지하기 위해 삽관 전에 가능한 한 많이 제거해야합니다.
삽관을 위해 올바른 튜브 크기를 선택하는 것이 중요합니다. 너무 크거나 작은 튜브는 기관 튜브의 가능성을 증가시킵니다. 튜브가 너무 커지면기도의 과도한 팽창과기도 내벽의 장기 압력이 발생하여 부상이나 출혈이 발생할 수 있습니다. 튜브가 너무 작 으면 적절한 환기를 제공하지 않고 삽관 중에 마찰과 어려움을 증가시켜 부상의 위험이 증가 할 수 있습니다. 따라서, 환자의 신체 모양,기도 특성 및 연령과 같은 요인에 따라 기관 내 튜브의 적절한 크기를 선택하면 삽관 중에 기관 튜브 및 출혈의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
기관 내 삽관 동안,기도 점막의 과도한 자극을 가능한 한 많은 자극을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 기도 염증, 붓기 또는 외상이있는 환자의 경우 삽관 중에 특별한주의를 기울여야합니다. 수술 후기도 관리가 특히 중요합니다. 기도를 열어두고기도에 가래, 혈액 또는 기타 분비물의 축적을 피하기 위해 가래를 정기적으로 흡입해야합니다. 기도를 청소하고기도의 중간 압력을 보장하면 기관 튜브를 줄이고 출혈을 피할 수 있습니다.
삽관 후, 환자의기도 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 이미징 검사 (예 : X- 레이, CT 스캔 등)를 통해 기관 내 튜브의 위치를 확인하여 올바른 위치에 있는지 확인하십시오. 기도 불편, 출혈 및 붓기와 같은 증상이 삽관 후 발생하는 경우 상황이 더욱 악화되는 것을 방지하기 위해 즉각적인 중재 조치를 취해야합니다. 삽관 후 치료는기도를 촉촉하게 유지, 적절한 호흡기 압력 유지 및 정기기도 플러싱과 같은기도 검사 및 유지 보수가 포함되어야합니다 .3